Detecção de cepa inédita e resultados negativos com tecovirimat aumentam alerta global e reforçam a importância da vacinação e vigilância genômica.
Um novo capítulo no enfrentamento da mpox, doença viral da mesma família da varíola, acendeu o alerta da comunidade científica em fevereiro de 2026. Dois acontecimentos relevantes mudaram o cenário: a identificação de uma variante recombinante inédita e a divulgação de um estudo que questiona a eficácia do principal antiviral utilizado até agora.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) confirmou a existência de um vírus recombinante formado pela combinação de duas linhagens já conhecidas, os clados Ib e IIb. Esse novo tipo viral chamou atenção porque não foi corretamente identificado pelos exames laboratoriais tradicionais, como o PCR. Apenas o sequenciamento genético completo conseguiu detectar a nova estrutura do vírus.
O clado IIb esteve ligado ao surto global de 2022, com baixa taxa de mortalidade, enquanto o clado Ib, mais comum na África Central, apresenta maior gravidade, com índices de letalidade significativamente mais altos, especialmente entre crianças e pessoas com baixa imunidade. A fusão desses dois perfis levanta dúvidas sobre o comportamento clínico da nova variante.
Ao mesmo tempo, um ensaio clínico publicado no New England Journal of Medicine trouxe resultados que preocupam. O estudo, chamado STOMP, avaliou o uso do antiviral tecovirimat, amplamente utilizado de forma emergencial no tratamento da mpox.
A pesquisa acompanhou 344 adultos com a doença, em sua maioria com sintomas leves a moderados. Os participantes foram divididos entre os que receberam o medicamento e os que tomaram placebo, sem que médicos ou pacientes soubessem quem estava em cada grupo.
O resultado foi direto: não houve diferença relevante entre os dois grupos. Cerca de 83% dos pacientes tratados com o antiviral se recuperaram clinicamente, número praticamente igual aos 84% observados entre os que não receberam o medicamento. A dor, a cicatrização das lesões e a eliminação do vírus seguiram padrões semelhantes.
Outro estudo, o PALM007, realizado na África, chegou à mesma conclusão ao analisar uma linhagem diferente do vírus. Na prática, isso enfraquece o uso rotineiro do tecovirimat, principalmente em pacientes sem comorbidades.
Lacuna preocupa grupos de risco
Apesar dos resultados, uma questão importante permanece sem resposta. Grupos mais vulneráveis, como crianças, gestantes e pessoas imunocomprometidas, não foram incluídos de forma adequada nas pesquisas. Isso mantém uma lacuna preocupante justamente para quem tem maior risco de complicações.
Circulação silenciosa da nova variante
Os primeiros casos da nova cepa foram identificados no Reino Unido e na Índia, ambos com histórico de viagens internacionais. Segundo a OMS, isso indica que a circulação do vírus pode estar mais ampla do que os isso indica que a circulação do vírus pode estar mais ampla do que os dados oficiais mostram, possivelmente já atingindo diferentes regiões do mundo.
A dificuldade de detecção por exames convencionais aumenta o risco de subnotificação. Sem o sequenciamento genético, a nova variante pode passar despercebida.
Situação no Brasil e no mundo
Entre 2024 e 2025, países africanos registraram mais de 139 mil casos suspeitos e cerca de 1.700 mortes. No Brasil, não houve óbitos recentes, mas a confirmação do clado Ib em São Paulo, em 2025, elevou o nível de atenção das autoridades de saúde.
O país deixou de lidar apenas com variantes menos agressivas e passou a considerar a possibilidade de circulação de formas mais graves da doença.
O que muda a partir de agora
Especialistas apontam três frentes principais:
- Vigilância mais robusta: ampliação do sequenciamento genômico para identificar novas variantes
- Revisão de protocolos: reavaliação do uso de antivirais com base em evidências atualizadas
- Prevenção ativa: fortalecimento da vacinação em grupos prioritários
Além da vacinação, cuidados básicos continuam sendo essenciais para reduzir o risco de transmissão. Evitar contato direto com lesões na pele ou mucosas de pessoas com suspeita da doença é fundamental. Também é importante ficar atento a sintomas como febre, ínguas e aparecimento de feridas na pele, especialmente após situações de possível exposição. Ao notar qualquer sinal, a orientação é procurar atendimento de saúde o quanto antes.
Além da vacinação, medidas simples continuam sendo fundamentais: evitar contato direto com lesões suspeitas, manter atenção a sintomas como febre e ínguas, e buscar atendimento médico ao surgimento de sinais compatíveis com a doença.
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